Con le agenzie sanitarie statali alle prese con le nuove linee guida IT per i sistemi Medicaid, Deloitte Consulting LLP ha cercato un leader di comprovata esperienza nel settore della tecnologia per sviluppare una soluzione aziendale innovativa.

Deloitte ha collaborato con IBM per creare la HealthInteractive Platform MES, un'offerta progettata per collegare i moduli IT Medicaid in un'architettura flessibile basata su cloud.
 

Per decenni, i programmi sanitari statali si sono basati sui grandi e tradizionali sistemi MMIS (Medicaid Management Information Systems) per supportare le funzioni principali. Per far fronte all'aumento di costi e complessità associati alla manutenzione e all'aggiornamento di queste piattaforme, i Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) hanno stabilito linee guida per spostare i programmi verso un nuovo approccio all'IT—incentrato su soluzioni modulari e interoperabili.

Con oltre 30 anni di esperienza come consulente per le agenzie sanitarie statali e come integratore di sistemi di comprovata esperienza, Deloitte è stata altamente qualificata per aiutare le organizzazioni a superare le sfide della modernizzazione. Offrendo insight, la conoscenza del settore e ampie skill di integrazione necessarie per fornire una nuova soluzione aziendale Medicaid altamente efficace, l'azienda ha cercato un leader di comprovata esperienza nel settore della tecnologia per ricevere un aiuto nello sviluppo della piattaforma. 

BM ha offerto la suite coesa di prodotti che Deloitte stava cercando, inclusa la potente tecnologia cloud. "Avere una soluzione in grado di scalare in modo massiccio era molto importante," afferma Van Spaulding, Senior Solution Architect di Deloitte. "Inoltre, volevamo un modello di hosting ibrido in cui potessimo offrire una soluzione software as a service ai nostri clienti, pur mantenendo un'architettura single-tenant che non mescolasse i dati dei clienti. Siamo in grado di farlo con IBM Cloud come base."

Deloitte ha collaborato con IBM per sviluppare la MES HealthInteractive Platform, un'offerta progettata per collegare i moduli IT Medicaid in un'architettura flessibile basata su cloud. In esecuzione su un service bus principale che comprende IBM MQ, IBM Integration Bus e il software IBM WebSphere Service Registry and Repository, la soluzione utilizza il software IBM WebSphere Application Server come applicazione del portale front-end e il software IBM Operational Decision Manager e IBM Business Process Manager per l'automazione del processo.

La piattaforma VMware Cloud Foundation on IBM Cloud fornisce servizi firewall, componenti virtuali SAN e altre risorse virtuali per un'implementazione rapida della soluzione MES. "Quando forniamo un ambiente, richiediamo i componenti necessari," afferma Spaulding. "Il modello è in realtà l'infrastruttura come codice—con VMware Cloud Foundation, disponiamo essenzialmente di un data center virtualizzato che ci consente di adattarci in modo rapido e dinamico ma che dispone anche dei controlli di sicurezza a più livelli di cui abbiamo bisogno." 

La collaborazione tra Deloitte e IBM ha portato a una soluzione innovativa per aiutare le agenzie sanitarie statali a mantenere l'allineamento alle linee guida CMS e ad adottare un approccio più modulare all'IT aziendale. Utilizzando l'architettura MES, i programmi possono mantenere la loro tecnologia aggiornata con uno sforzo e una spesa molto minori, sostituendo i singoli moduli secondo le necessità invece di rinnovare un intero sistema aziendale. 

"Il bello del MES è che se un'agenzia finisce per non apprezzare la funzionalità di un particolare modulo per i fornitori, l'organizzazione può ritirarlo e implementare facilmente un nuovo modulo senza interrompere ciò che sta accadendo nell'elaborazione dei reclami o in altri moduli che sono stati implementati," afferma Brian Erdahl, Principal and Market Offering Leader di Deloitte.

La piattaforma MES aiuta inoltre i programmi a funzionare in modo più efficace nelle diverse aree organizzative. "Le agenzie possono scambiare i dati tra i moduli molto più facilmente—non sono bloccati," afferma Erdahl. "L'accesso alle informazioni è più semplice e veloce. Gli utenti possono eseguire attività di analisi o di reporting operativo all'interno dei loro programmi Medicaid in poche ore rispetto alle estrazioni mensili in batch."

Una sussidiaria di Deloitte Touche Tohmatsu Ltd., Deloitte Consulting LLP (link esterno a ibm.com) è organizzata in tre aree di servizi principali: Capitale umano, Strategia e operazioni e Tecnologia. La società di consulenza ha sede a New York, ha 110 sedi negli Stati Uniti e dà lavoro a circa 45.000 persone in oltre 20 settori industriali.