Anthem, Inc.

Transformación tecnológica: ofrecer mejores conocimientos para una mejor salud

Para transformar su infraestructura tecnológica, Anthem comenzó su migración estratégica de sistemas heredados a computación en la nube. Mediante la integración de sistemas, datos y procesos con la automatización y el análisis predictivo, la empresa consiguió mejoras operativas inmediatas y comenzó a desarrollar más conocimientos para aumentar la salud de sus afiliados, al tiempo que ahorraba para reinvertir en innovación.

Reto empresarial

En respuesta a las regulaciones gubernamentales, la nueva competencia y la demanda de los consumidores de un servicio más personalizado, Anthem, Inc. necesitaba consolidar múltiples sistemas informáticos heredados y empezar a pasar las soluciones objetivo a computación en la nube, sin que ello afectara al funcionamiento de las prestaciones sanitarias esenciales a los afiliados.

Transformación

Al iniciar su trayecto hacia la computación en la nube, Anthem modernizó su infraestructura e invirtió en IA para automatizar los procesos principales y utilizar análisis predictivos para construir una infraestructura más resistente y autorreparable.

Resultados 1 millón de incidencias de clientes corregidas mediante automatización dinámica
incluyendo el 85% de los incidencias de alto volumen abordadas sin intervención humana
Reducción del 25% del número de incidentes de sistema de alta prioridad
mejorando significativamente el tiempo de actividad y la fiabilidad del sistema
Prestación de servicios a casi 40 millones de miembros de Anthem
lo que representa a uno de cada ocho estadounidenses, con 750 millones de solicitudes procesadas anualmente
Historia de un desafío empresarial
Una epidemia de disrupción

Grandes competidores y startups ágiles invaden nuevos mercados. Los consumidores empoderados buscan y esperan más opciones. Las tecnologías digitales reemplazan a las operaciones "analógicas". Las regulaciones gubernamentales alteran el panorama. Las megatendencias como estas han revolucionado la fabricación, los medios, el comercio minorista y otros sectores comerciales gigantes. Y ahora, estas fuerzas están convergiendo en el sector sanitario, un sector de 2,8 billones de dólares que representa casi una quinta parte de la economía estadounidense.

Anthem, una de las principales compañías de prestaciones sanitarias de los Estados Unidos, ha sido consciente de estas fuerzas fundamentales de cambio. Anthem examinó su respuesta a la disrupción y reflexionó sobre su funcionamiento interno para fomentar la transformación y la innovación.

"Tuvimos que cambiar nuestro enfoque", dice Tim Skeen, director de tecnologías de la información de Anthem. "La pregunta era: '¿cómo vamos a innovar para poder abordar los desafíos, competir mejor en el mercado y ser realmente defensores de la salud de confianza para nuestros miembros?'"

"Hemos estado utilizando IBM como nuestro socio clave para gestionar el soporte en toda nuestra infraestructura local durante muchos años", dice Skeen, "y todo comenzó teniendo esa conversación con ese socio de confianza".

Si a los datos les añadimos inteligencia artificial y analítica, podemos empezar a crear conocimientos que mejoren la salud y el bienestar, así como los resultados. Tim Skeen Chief Information Officer Anthem, Inc.
Historia de transformación
Prescripción para el cambio

El primer paso para la transformación de Anthem fue consolidar y modernizar sus sistemas informáticos heredados. IBM® ayudó al departamento de TI de Anthem a reducir el entorno informático que requería codificación personalizada y preparó el sistema para ejecutar aplicaciones externas diseñadas para mejorar el servicio al cliente.

Anthem ya había empezado a utilizar servicios de nube pública y privada de diversos proveedores, entre ellos IBM. Skeen lo describe de esta manera: "Se trata de la interoperatividad abierta en estos entornos y de cómo formamos una asociación de confianza, no en cuanto a si se compra o no hardware o software de IBM, sino en cuanto a tener a alguien a quien confiar toda la pila informática".

Dentro del entorno de infraestructura gestionado por IBM, Anthem implementó herramientas de IA para automatizar las operaciones informáticas clave.

"IBM creó ese espacio para la confianza manteniendo las cosas en funcionamiento mientras nos centrábamos en la innovación", dice Skeen. "Y también crearon eficiencias y ahorros de costes que nos permitieron financiar los esfuerzos para pasar a un entorno más innovador y simplificado. Estamos haciendo esto para acelerar la comercialización, ser ágiles, poder reaccionar ante estas interrupciones y tener éxito en el futuro”.

Historial de resultados
Una clínica para prepararse para el futuro

Si bien su transformación aún está en curso, la transición de Anthem a la computación en la nube arrojará resultados significativos. El entorno flexible y multinube permite a la empresa desarrollar aplicaciones nativas de la nube de forma más ágil, implementar parches de software más rápido y respaldar su cambio estratégico de la gestión de enfermedades a la promoción del bienestar.

La plataforma multicloud también da soporte a la implementación continua de herramientas de automatización y análisis nativas de la nube que ayudan a los empleados de Anthem a gestionar el rendimiento del sistema de TI de manera más eficaz.

A medida que Anthem avance en su trayecto a la nube, dispondrá de una infraestructura que le permitirá aprovechar nuevas tecnologías de vanguardia, como blockchain. A principios de 2019, Anthem, IBM y otros socios anunciaron una nueva colaboración que aplicará la tecnología blockchain para mejorar la interoperatividad y la transparencia en la asistencia médica. La tecnología blockchain está diseñada para reducir los errores administrativos y garantizar el intercambio eficiente de información de estado, lo que permitiría mejorar los resultados de los pacientes y reducir los costes asistenciales.

“La automatización y la instrumentación de nuestra infraestructura que ha estado impulsando IBM nos permitieron llegar a la marca del millón, donde estamos automatizando la corrección de problemas de infraestructura de manera proactiva sin intervención humana”, dice Skeen.

Logotipo de Anthem
Anthem, Inc.

Anthem (link externo a ibm.com) es una compañía líder en prestaciones sanitarias dedicada a mejorar vidas y comunidades y a simplificar la atención médica.A través de sus compañías afiliadas, Anthem atiende a más de 78 millones de personas, incluidas más de 40 millones dentro de su familia de planes de salud.Nuestro objetivo es ser el socio más innovador, valioso e inclusivo.Para obtener más información, visite www.antheminc.com (enlace externo a ibm.com) o siga @AnthemInc en Twitter.

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